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醫(yī)療賠償的原則

法律快車官方整理 更新時間: 2021-08-18 09:04:05 人瀏覽
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導讀:

在法律的規(guī)定中,醫(yī)療活動中如果發(fā)生醫(yī)療事故造成受害者人身出現(xiàn)嚴重損害,甚至是死亡的,那么不光是要追究民事賠償責任,還要追究相關責任人的刑事責任。下面法律快車小編為你整理了醫(yī)療賠償的原則相關知識,歡迎閱讀,希望能幫到你。

  在法律的規(guī)定中,醫(yī)療活動中如果發(fā)生醫(yī)療事故造成受害者人身出現(xiàn)嚴重損害,甚至是死亡的,那么不光是要追究民事賠償責任,還要追究相關責任人的刑事責任。下面法律快車小編為你整理了醫(yī)療賠償的原則相關知識,歡迎閱讀,希望能幫到你。

一、醫(yī)療賠償的原則

  1、財產賠償原則

  財產賠償也是侵權損害賠償的基本規(guī)則之一,是指侵權行為無論是造成財產損害、人身損害還是精神損害,均以財產賠償作為唯一方法,不能以其他方法為之。確立財產賠償規(guī)則的根本目的有以下三點:第一,對于財產損害,只能以財產的方式賠償,不能用其他任何方式賠償。第二,對于人身傷害,也只能以財產的方式予以賠償,不能用其他方式賠償,而不是類似于同態(tài)復仇的方式進行補償。第三,對于精神損害,無論是否造成經濟損失,都應當以財產賠償。確認財產賠償規(guī)則,就是明確侵權行為造成的一切損害,都必須以財產的方式予以賠償。從這一規(guī)則出發(fā),處理一切侵權損害賠償案件,都必須公平、合理,體現(xiàn)等價有償的原則。受害人因損害而得到的賠償,恰好是能夠填補實際損害,不能賠償不足,也不能使之不當得利。同時,判令加害人承擔賠償責任,也與其造成的損害相適應,不能讓其負擔過重的賠償責任。

  2、過失相抵原則

  過失相抵,是在損害賠償之債中,基于與有過失的成立,而減輕加害人賠償責任的規(guī)則。侵權行為的與有過失同樣適用過失相抵原則。與有過失在我國侵權行為法中曾經稱為混合過錯,大陸法系侵權法稱之為與有過失,英美法系則稱之為共同過失?;旌线^錯的概念源于前蘇聯(lián)民法理論,這種概念無法概括適用無過錯責任原則的侵權行為受害人也有過錯的情況

  3、全部賠償原則

  全部賠償是侵權損害賠償的基本規(guī)則,指的是侵權行為加害人承擔賠償責任的大小,應當以行為所造成的實際財產損失的大小為依據,全部予以賠償。換言之,就是賠償以所造成的實際損害為限,損失多少,賠償多少。全部賠償是由損害賠償的功能所決定的。既然損害賠償基本功能是補償財產損失,那么,以全部賠償作為確定損害賠償責任大小的基本原則,就是十分公正、合理的。適用全部賠償原則應當特別強調以下幾個問題:第一,確定損害賠償數額即賠償責任的大小,只能以實際損害作為標準,全部予以賠償而不是以過錯程度或者社會危害性大小作為標準。只有在確定精神損害賠償責任的時候,加害人的主觀過錯程度才起重要的作用。第二,全部賠償包括直接損失和間接損失。在財產損害中,直接損失和間接損失都要全部賠償。在人身損害中,造成的財產損失也有直接損失和間接損失,不過,人身損害賠償是按照確定的賠償項目進行的,因此區(qū)分人身損害的直接損失和間接損失沒有實際意義。第三,全部賠償應當包括對受害人為恢復權利、減少損害而支出的必要費用損失的賠償。值得研究的是,訴訟費用的支出是為恢復權利的必要支出,應當計算在全部賠償的項目當中。第四,全部賠償所賠償的只能是合理的損失,不合理的損失不應予以賠償。

  4、損益相抵原則

  損益相抵的概念及特征:損益相抵,亦稱損益同消,是指賠償權利人基于發(fā)生損害的同一原因受有利益者,應由損害額內扣除利益,而由賠償義務人就差額予以賠償的確定賠償責任范圍的規(guī)則。損益相抵的法律特征是:其一,損益相抵原則是損害賠償之債的原則,適用于一切損害賠償責任確定的場合,不僅是侵權損害賠償的規(guī)則,也是違約損害賠償的規(guī)則。其二,損益相抵原則是確定侵權損害賠償責任范圍大小及如何承擔的原則。它不是解決損害賠償責任應否承擔的規(guī)則,而是在損害賠償責任已經確定應由加害人承擔的前提下,確定加害人應當怎樣承擔民事責任,究竟應當承擔多少賠償責任的規(guī)則。其三,損益相抵所確定的賠償標的,是損害額內扣除因同一原因而產生的利益額之差額,而不是全部損害額。其四,損益相抵由法官依職權行使。在訴訟中,法官可以不待當事人主張,徑以職權,根據確認的證據,適用該原則。

    

  二、醫(yī)療損害賠償責任”與“醫(yī)療事故損害賠償”的區(qū)別

  第一,在法律適用方面。醫(yī)療損害賠償案件要適用《民法通則》、《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規(guī)定》和《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的有關規(guī)定;而醫(yī)療事故損害賠償案件則要適用《醫(yī)療事故處理條例》及配套的的法規(guī)文件。

  第二,在醫(yī)療鑒定方面。醫(yī)療事故損害賠償案件一律需要醫(yī)療事故技術鑒定,而醫(yī)療損害賠償案件則可能需要司法鑒定。

  第三,在損害賠償方面。醫(yī)療損害賠償和醫(yī)療事故損害賠償的最顯著區(qū)別就表現(xiàn)在賠償項目、賠償系數和賠償數額上的不同。

  1、賠償項目。醫(yī)療事故損害賠償包括11項,而人身損害賠償包括12項,二者除了在項目計算上存在差異外,后者較前者還增加一項“死亡賠償金”。

  2、賠償系數。醫(yī)療事故損害賠償要考慮責任程度、原發(fā)疾病、事故等級等因素,而人身損害賠償則要考慮過失參與度、責任程度、損害結果、因果關系、收入差異等因素。

  3、賠償數額。如前所述的各種區(qū)別,直接結果就是造成賠償數額的差異。其中主要差別就在于“死亡賠償金”。

  三、法律依據

  《醫(yī)療事故處理辦法》

  第四十八條

  已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數額。

  經調解,雙方當事人就賠償數額達成協(xié)議的,制作調解書,雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調解。

  相信大家看了上面的介紹多多少少也應該知道,醫(yī)療損害賠償原則的適用規(guī)則是有四種的,在實際中怎么適用就需要看情況了,以此更好的解決醫(yī)療雙方的糾紛問題。以上就是法律快車小編整理的有關醫(yī)療賠償的原則相關內容,希望能為您提供幫助。

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引用法條

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  • 行政賠償,是指國家行政機關或者行政機關的工作人員,在行使職權時違法,侵犯了公民、法人或者其他組織的合法權益,并造成了損害,由行政機關作為賠償義務機關對造成的損害履行賠償義務。行政訴訟法第六十七條規(guī)定:“公民法人或者其他組織的合法權益受到行政機關或者行政機關工作人員做出的具體行政行為侵犯造成損害的,有權請求賠償。”單獨提出賠償請求的,應先由行政機關解決。對行政機關的處理不服,才可以向人民法院起訴;也可以在提起行政訴訟時,一并提出行政賠償請求。構成行政賠償的,必須同時具備以下四個條件:(1)必須是行政機關行使職權的行為。(2)必須是行位依法確認違法的。(3)必須存在損害事實。(4)損害事實是在執(zhí)行公務、行使行政管理權過程中發(fā)生的,而且與違法的具體行政行為有因果關系。根據行政訴訟法第68條規(guī)定,行政機關作出的具體行政行為造成的損害,由該行政機關負責賠償;行政機關工作人員作出的具體行政行為造成的損害,由該工作人員所在的行政機關負責賠償,行政機關賠償后,應當責令有故意或者重大過失的行政機關工作人員承擔部分或者全部賠償費用。
  • (一)醫(yī)療費:根據醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。(二)誤工費:根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。誤工時間根據受害人接受治療的醫(yī)療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。(三)住院伙食補助費:可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。受害人確有必要到外地治療,因客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的住宿費和伙食費,其合理部分應予賠償。(四)護理費:根據護理人員的收入狀況和護理人數、護理期限確定。護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準計算。護理人員原則上為一人,但醫(yī)療機構或者鑒定機構有明確意見的,可以參照確定護理人員人數。護理期限應計算至受害人恢復生活自理能力時止。受害人因殘疾不能恢復生活自理能力的,可以根據其年齡、健康狀況等因素確定合理的護理期限,但最長不超過二十年。受害人定殘后的護理,應當根據其護理依賴程度并結合配制殘疾輔助器具的情況確定護理級別。(五)殘疾輔助器具費:按照普通適用器具的合理費用標準計算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機構的意見確定相應的合理費用標準。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機構的意見確定。(六)營養(yǎng)費:根據受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構的意見確定。(七)喪葬費:按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。(八)被扶養(yǎng)人生活費:根據扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。被扶養(yǎng)人是指受害人依法應當承擔扶養(yǎng)義務的未成年人或者喪失勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務人只賠償受害人依法應當負擔的部分。被扶養(yǎng)人有數人的,年賠償總額累計不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出額或者農村居民人均年生活消費支出額。(九)交通費:根據受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或者轉院治療實際發(fā)生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫(yī)地點、時間、人數、次數相符合。(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。(十一)死亡賠償金:按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。(十二)精神損害撫慰金:精神損害賠償應從以下幾個方面考慮;一是侵權行為所導致結果,即受害人的精神痛苦與損害程度;二是侵權行為人的過錯責任,即主觀上的過失行為;三是侵權人的侵權情節(jié),即在治療過程中采取的方法措施;四是侵權者與受害者雙方的經濟狀況。④因此筆者認為應該按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
  • 公民、法人或者其他組織認為行政機關和行政機關工作人員的行政行為侵犯其合法權益,有權依照本法向人民法院提起訴訟。前款所稱行政行為,包括法律、法規(guī)、規(guī)章授權的組織作出的行政行為。
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